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卒中“猛于虎”,预防从健康生活开始

时间:2019-10-31 10:46来源:福建三博福能脑科医院 作者:谢欣言


        脑卒中,即人们常说的“中风”,是一种急性脑血管疾病,也是我国成年人群致死、致残的首要病因。在福建,每10万人中约有200到300人患脑卒中,且这一数据还在不断攀升。
        今年10月29日是第14个“世界卒中日”,宣传主题为“预防为主远离卒中”。国家卫健委脑卒中防治专家委员会常务委员、福建三博福能脑科医院神经内科首席专家吴钢教授提醒:脑卒中可防可治。发现身边的人有疑似脑卒中的症状,应立刻拨打急救电话,到具备急性脑卒中救治条件的专业医院进行救治。
发现:识别脑卒中记住这三招
        如何快速识别脑卒中呢?吴钢教授介绍,脑卒中的表现主要包括口眼歪斜、言语不利、一侧肢体无力或不灵活、行走不稳、剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍等。一旦有人突然出现上述症状,则很可能发生了脑卒中。
       “前几天,我院一名住院患者突然血压升高,一侧肢体偏瘫,当下我们的医生排除脑出血可能后,判断患者为脑梗。”吴钢教授表示,之后通过颅脑磁共振检查也证实了医生的诊断,患者为小面积脑梗造成的肢体偏瘫。可以说,快速识别脑卒中十分重要。
       对于大多数人来说,可通过学习“中风120”三步法来迅速识别脑卒中:“1”代表“看到一张脸不对称,嘴巴歪”;“2”代表“查两只胳膊,单侧无力,不能抬”;“0”代表“(聆)听说话口齿不清,不明白”。如果通过这三步观察怀疑患者是中风,可立刻拨打急救电话120。
 
治疗:时间就是大脑把握最佳治疗时机
        “不同类型急性脑卒中的治疗方法有所不同。”吴钢教授解释,进入院内后,首先需完善影像学检查,明确诊断后再具体实施急诊救治。
        如果确诊为急性缺血性脑卒中,应尽早开展溶栓和(或)取栓治疗,做到早识别、早治疗、早康复和预防再发。溶栓和取栓治疗是提高血管再通率,改善预后的最主要手段,尽早溶栓取栓尽早获益。如果确诊为脑出血或蛛网膜下腔出血,则往往需要积极寻找并尽可能消除病因,同时进行降颅压治疗,必要时需急诊手术,防止脑疝的发生,保障生命安全。
        今年8月,福建三博福能脑科医院神经内科团队启动急救应急机制,开通绿色通道,给予一名发病3小时的脑梗患者阿替普酶(rt⁃PA)溶栓治疗。溶栓后患者左侧肢体肌力和灵活度明显改善,并且有抵抗力,言语表达较先前清晰,口角歪斜的症状消失,治疗效果良好。
        吴钢教授表示,目前溶栓治疗的最佳时间为发病后4.5小时内,取栓治疗的最佳时间为发病6小时以内。“如果没有得到及时规范的救治,每延迟1分钟治疗,将会有190万个脑细胞死亡,轻则导致偏瘫、失语,重则导致死亡。”

预防:远离卒中从健康生活开始
        生活饮食习惯与脑卒中的发生关系密切,如高盐高脂饮食、吸烟、饮酒、超重与肥胖、缺乏体育锻炼等都已证实是脑卒中的危险因素。同时,一些基础疾病也是导致脑卒中的主要因素。如高血压是脑卒中最重要的危险因素,
        在我国,70%以上脑卒中造成的疾病负担与高血压有关。“因此,脑卒中的一级预防和二级预防很关键,它们可有效减少脑卒中的发病以及复发。”脑卒中的一级预防是指在疾病发生前对脑卒中的危险因素积极控制,包括生活习惯调整和药物调整。平时应养成健康的生活习惯,包括加强体育锻炼、合理饮食、戒烟限酒等;另一方面,通过药物对基础疾病进行干预。脑卒中的二级预防是预防已有脑卒中症状或已发生脑卒中的患者再次发病。
        “远离脑卒中,还应定期进行脑健康体检,加强民众科普教育和对基层医生的宣教。”吴钢教授表示,三博福能脑科医院提供脑中风高危人群筛查项目,通过脑健康体检,可有效预防脑卒中的发生。


福建三博福能脑科医院

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